摔倒“吊瓶大国”帽子需要多方努力

“以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要‘挂’8瓶水”。卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。

卫生部的调查数据显示，中国平均每年每人要“挂8瓶水”，远远高于国际上2.5瓶—3.3瓶的水平，我国俨然已成名副其实的“吊瓶大国”。抗菌药物的滥用，最明显最直接最可怕的后果是，强耐药菌株的出现导致细菌耐药性快速增长、药源性疾病日渐增多，到最后出现“超级细菌”，导致无药可治。如此说来，“抗生素毁掉中国一代人”的断言和警醒，并非空穴来风、危言耸听。

彻底改变我国抗生素药物滥用现象、摔倒“吊瓶大国”帽子，如同遏制“地沟油”回流餐桌，需要多方努力，多管齐下。

消除不良用药陋习，管住处方，当是第一道“关口”。说到底，医生是病人饱食“抗生素大餐”的掌勺厨官。据上海交通大学医学院附属瑞金医院院长朱正纲披露，有的临床医生往往缺乏较完整、系统的抗菌药物和合理用药知识，不重视对病原菌的病原学检查，习惯于经验性用药；有的医生不重视抗菌药物疗效发挥的特点，随意制定用药方法；有的医生对各类抗菌药物的不合理用药已经或可能造成的危害缺乏认识；还有的医生不是对症下药，而是为“保险”起见，随意扩大预防性用药的范围或给药时间，在手术前后长时间大剂量使用抗菌药物。

除了医生“手下留情”，还得斩断抗生素背后的利益驱动。深究一下，许多抗生素在临床使用上利润高一些，因而一些明晓这个行业潜规则的医生，同样对于“抗生素滥用在中国是个很严重的事实”都心知肚明。但是在利益驱使下，他们（她们）要么揣着明白当糊涂，要么昧着良心干蠢事。置病人身体健康而不顾，眼里盯着那点“蝇头小利”。生产厂家和药监部门为了药厂利益，似乎也在推波助澜。有一组数据，足以证明：今年药监局刚刚发布的去年药物审批结果显示，最新审批的药物当中，抗菌素依然占到六成。目前，我国有6000多家药厂，生产各类抗菌药物1000多个品种、数万个产品。

恐怕，还得对医院管理来一番彻底的“消毒”。现实情况表明，一些公立医院过度追求硬件建设和规模扩张，放松了质量安全管理，抗菌药物不合理使用及其导致的细菌耐药成为突出问题。个别医疗机构主要领导存在对“抗生素毁掉中国一代人”认识不足，忽视对滥用抗生素的监管与整治，致使抗菌药物的使用控制“信马由缰”、放任自流。

卫生行政主管部门应当对抗生素药物滥用重拳出击，竭力维护群众生命健康。很高兴看到，10月14日，继出台被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后，卫生部开始在全国范围内对抗菌药物临床应用进行专项整治。卫生部副部长马晓伟表示，卫生部今年的专项整治设定了严格的抗菌药物管理指标，要求各医院严格执行。马副部长同时表示，今年年底前，卫生部将组织对全国三级甲等医院进行“地毯式”验收检查。明年国家临床重点专科评估工作，将把各医院抗菌药物专项整治活动落实情况和效果作为推荐候选单位和评估的重要指标。

我们期待多方努力后的效果，更愿看到我国不因自己而“毁掉中国一代人”的美好未来。