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药商“返点”与医改走样

www.fjnet.cn?2012-12-20 08:55? 晏  扬?来源:华西都市报 我来说两句

近日,江苏苏州部分药商称,当地医改试点医院要求他们按销售额5%到20%的比例“返点”,药商先把钱“捐”给当地慈善基金会,慈基会再把钱划给当地卫生局,卫生局最终将把钱分配给医院。公开资料显示,当地政府部门统一安排了医院和药商的谈判,要求药商“返点”。苏州市吴江区某医院工作人员称,医院向药商要钱,是因为政府拨款不足。(12月19日《中国之声》)

药商“返点”本不是什么新鲜事,苏州市医疗行业的“奇特”之处在于,将这种见不得人的“潜规则”变成堂而皇之的“明规则”,将这种违法犯罪行为公然变成管理部门主导的行为。职能者不打击医药回扣,反而极力怂恿之,并试图将其“合法化”。由此,药商只能乖乖就范。

为何以前的“潜规则”,现在变成“明规则”呢?原因很简单:众所周知,实行“医药分开”是医改的一个重头戏,即取消医院药品加成,降低药价,同时提高“医价”,以弥补医院收入上的损失。苏州市医改试点医院的“医价”提上去了,但仍念念不忘要从药品中盈利,不允许药品加成,他们便转而向药商索要返利,返利比例与药品加成大致相当。而后,“医药分开”改革不仅没让医院利益受损,反而让他们多了一份收入。

有人可能想,反正医院的药品加成取消了,医院多赚钱还是药商多赚钱,他们之间的利益争斗,与患者何干?其实不然。羊毛最终出在羊身上,医院与药商打架,受伤的还是患者。其一,药商不会做亏本买卖,返利显然会成为药品成本的一部分;其二,返利使得药品生产和经营利润下降,为保住利润,药企可能偷工减料;其三,返利可能使一部分药品无利可图,从而导致“救命药”和便宜药消失,取而代之的将是各种“新贵”药品。

苏州市上述情况,无疑给“医药分开”改革提了一个醒。我们应该明白,医院的逐利冲动,并不会因“医价”提高而收敛和消失,一些医院并不会满足于“旱涝保收”,他们还在千方百计打药品的主意。一些地方所搞的“改革”,实际上是一种伪改革、真创收。其实,医改不管怎样改,都需要政府财政提供更大的支持,但一些地方却将医改当作政府部门“卸包袱”的契机,对医院的财政补贴不是增加,反而减少了。这种情况,尤其让人痛心。

医院工作人员向药商索要红包、回扣是一种违法行为,政府部门主导下医院向药商索要“返点”,同样违反相关规定。随着“医药分开”改革逐渐铺开,有关部门应着力防止一些地方和医院钻空子,搞伪改革、真创收,否则此轮医改难免重蹈覆辙。

  • 责任编辑:邓宇虹
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