让日间手术早日落地生根

近日，国家卫健委、国家中医药管理局印发了《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》(简称“通知”)，于2023—2025年在全国实施改善就医感受、提升患者体验主题活动。其中，在提升患者住院体验方面，通知明确要求“三级医院普遍建立日间手术管理制度，鼓励医疗机构拓展日间医疗服务范围并完善相关制度”。（5月30日 人民日报海外版）

所谓日间手术，是指患者按照诊疗计划在一日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。 很显然，这种手术方式在缓解病人住院难、缩短患者住院天数、降低医疗费用、节约医保基金、加快病床周转率、优化医疗资源等方面具有显著的积极作用。因此，各医疗机构尤其是三级医院要按照通知要求，把日间手术作为服务患者的一项重要内容，加大普及推广力度，使其早日落地生根，真正增强人民群众的就医获得感、幸福感、安全感。

一是要从改变原有的诊疗流程入手，强化门诊的术前准备责任，完善门诊术前准备工作的具体内容，使患者的病情评估、用药品种与剂量以及术前谈话、向病人和家属详细讲解手术风险并签字确认、麻醉师对病人情况的了解访谈等都在门诊完成，从而为日间手术奠定基础；二是要根据患者的身体状况和病情伤情，对适合施以日间手术的患者在做好相关准备工作的前提下选择技术过硬、经验丰富的医生进行操作，使日间手术收到与住院手术的同样治疗效果，从而减少患者及其亲属的担忧；三是要根据患者及其亲属掌握用药知识不多、缺少护理术后病人的实践经验等实际，不仅要在患者术后出院时交待注意事项，讲清居家护理重点，解读具体护理操作技巧，还要指定具体的医护人员每天上门巡诊或视频连线，观察其术后恢复效果，发现异常及时处理，确保患者早日恢复健康。

眼下，日间手术作为诊疗服务的一种新模式，已在上海、北京、广东、浙江、湖北等省市的一些医疗机构开始实施。希望各地医疗机构能够按照国家卫健委、国家中医药管理局的通知要求，通过科学规划、合理设置以及改善管理、完善流程，使日间手术尽快得到持续推进、广泛推广、落地生根，从而提高广大患者的住院就医体验。（袁文良）