福建省人民政府关于印发福建省2011年深化医药卫生体制改革实施方案的通知

6.全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制

（1）调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本等合并为一般诊疗费。合理制定调整一般诊疗费收费标准，并在不增加群众现有个人负担的前提下，合理确定医保支付比例。

（牵头单位：省物价局、省人力资源和社会保障厅、省卫生厅；配合单位：各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（2）建立健全基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制。按照“统筹算帐、综合补助”的原则，落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助，并在绩效考核的基础上对经常性收支差额给予补助，具备条件的地区可以实行“收支两条线”管理。加快基层医疗卫生机构“核定任务、核定收入、核定支出”工作进度，初步建立基层医疗卫生机构补偿新机制。

（牵头单位：省财政厅、省卫生厅；配合单位：省人力资源和社会保障厅、各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（3）完善编制管理。按照国家确定的基层医疗卫生机构人员编制标准，在全面完成编制核定基础上，创新机构编制管理方式，由县级卫生行政部门根据基层医疗卫生机构技术水平、服务人口及医疗需求，建立以县（市、区）为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整的制度。

（牵头单位：省编办、省卫生厅；配合单位：省财政厅、各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（4）深化人事制度改革。推动各地实行定编定岗，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。完成基层医务人员竞聘上岗，结合实际妥善分流安置未聘人员，确保社会稳定。

（牵头单位：省编办、省公务员局、省卫生厅；配合单位：省财政厅、各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（5）健全绩效考核机制，完善分配激励机制。根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。

（牵头单位：省卫生厅、省公务员局、省财政厅；配合单位：各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（6）加强对基层医疗卫生机构实施绩效工资的督查，全面落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低。坚持多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。

（牵头单位：省公务员局、省卫生厅、省财政厅；配合单位：各设区市政府和平潭综合实验区管委会）

（7）鼓励有条件的地区将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围，通过购买服务等方式进行合理补偿。落实对村医的补助和扶持政策。

（牵头单位：省卫生厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅；配合单位：各设区市政府和平潭综合实验区管委会）